据第七次全国人口普查结果，河南省驻马店市平舆县常住人口为728672人，男性人口为356660人，占48.95%；女性人口为372012人，占51.05%。15~59岁人口为378876人，占52.0%；60岁及以上人口为148591人，占20.39%。根据国家权威机构公布报告的高血压和高血糖发病率23.8%和15.5%测算预估，“三高”患者人数约15万人，这么一个庞大的数字，对慢病防控来说，是一个很大的挑战。
2021年，平舆县引入国家心血管病中心的三高共管综合防控示范区建设项目，项目由国家心血管病中心提供科学顾问、河南省人民医院心内科团队提供指导，平舆县中心医院牵头，万众益心互联网平台提供大数据中心和管理工具支持，地方医保结余资金提供基础用药支持，同年率先在阳城镇和辛店乡启动项目一期，入组管理1500人。因项目一期效果显著，2023年启动项目二期，分别在郭娄镇、玉皇庙乡、辛店乡实施再入组管理共1500人。
自平舆县三高共管综合防控示范区试点建设项目实施以来，平舆县已组织20多次项目医生培训班和50余次高血压免费发药义诊活动，受众8000余人次。经过三年期的项目建设，三高共管“平舆模式”的创新模式取得了显著的成效。数据显示，从2024年1月到2024年10月，平舆县高血压、糖尿病患者达标率提升了 55.73%，血压达标率提升到数月稳定在 83.44%，血脂达标率提升 33.53%。尤其值得一提的是，平舆三高共管项目患者在纳入慢病管理后，医保支出增幅降低，月人均医疗费用降幅22.3%。
平舆县三高共管建设项目负责人表示，平舆县基层医防融合、慢病管理是一项艰巨的任务，面临着医疗资源配置不均，如财政补助、硬件设施、人员技术等不均衡，优秀人才、高精尖技术、智能化信息技术、高新设备等较难在基层聚集，慢病管理与优质医疗资源很难充分整合，影响管理效果。但平舆县坚持以人民健康为中心，扎实推进三高共管项目试点建设，优化县域资源配置，提升县域医疗服务水平。三高患者的体征健康监测，为我们的患者筛查和用药效果评估提供了依据，通过大数据监测对确认人群实行村级基础治、乡级强化治、县级精准治，将确诊患者根据病情分为稳定、不稳定及重症患者，各级公立医疗机构进行分层治疗。随访期间，试点村高血压知晓率、治疗率、控制率明显提高，高血压患者无死亡病例，生活方式明显改善。对比免费发药活动前后数据，高血压患者严重并发症、住院人次明显减少，间接节约医疗费用约100万元，患者和政府财政负担得以减轻。
